第八十二章 天才设想，利多卡因的妙用
二十分钟后，林伽将第二位患者推入了换药房，同时将换药的物品准备好。
当然，在准备阶段，她又是有些丈二和尚摸不着头脑，不过在经过杜雪的换药之后，她对唐楼还是认可了几分。
毕竟每一个医生，都有一些自己独有的经验和手法。
只是林伽依旧有些按捺不住内心的疑惑，在唐楼耳边询问：“唐医生，利多卡因在临床上是用来麻醉的，换药真的能用到？另外你还借了一个平板来给患者，是干嘛啊？”
唐楼神秘的一笑：“自然是为了减轻患者的疼痛感，以及减少换药时的疼痛。”
患者是一个四十多岁的大叔，肛周脓肿，做完手术之后，已经换药过两次，但是伤口恢复的情况并没有预计的那么好。
而且由于创伤性术后，H+、K+、前列腺素、组胺、5-羟色胺、缓激肽等致痛物质释出，
不断的刺激肛门括约肌，使之不断的收缩痉挛，持续性疼痛。
对于换药，患者也是痛苦不堪。
而且，伤口位置特殊，粪便刺激以及肠内细菌影响，创面愈合时间延长，每一次换药消毒，就是一次撕心裂肺。
趴在病床上，患者心情自然是很不痛快，看到一个新人给他换药，更是有些抵触：
“小医生，你行不行啊，做不好，我可要骂人的！”
肛周脓肿术后，换药疼痛是引发医患关系紧张的重要矛盾，显然前两次的换药，以及伤口愈合速度已经让患者极为不满。
在唐楼和林伽换药前准备的时候，马恩放心不下，也是赶到了换药室，不过由于青医师的命令，他当然不会制止唐楼，会在一旁观看，实在不行在接手。
看着患者有些嘟嘟囔囔，马恩稍微有些担忧，毕竟唐楼还是一个实习生，不知道能不能处理如此复杂的情形。
在马恩不解的目光中，唐楼从林伽手中拿过了一个平板电脑。
“？？？”
马恩有些不太理解，同样的患者也是有些所料未及。
唐楼一把将平板电脑塞到了他的手中，患者趴着，拿着平板，脑袋微微转过来看着唐楼，一脸疑惑。
“接下里我将采用一种全新的方式给你换药，其中很重要的一部分，就是分散注意力法，临床治疗中做过实验，分散注意力，能够有效减轻换药时的疼痛，所以你可以观看一些感兴趣的视频，转移一下注意力。”
唐楼胸有成竹的和患者耐心解释。
“当真有用？”
患者将信将疑，毕竟之前的换药，换药室之中安静的落针可闻，医生专注不已，连说话都不说，虽然自己感觉很疼，但是至少医生给人感觉是认真和严肃的。
他自然是有苦难言，想骂娘都是生生憋住了，这次的小医生，倒是新鲜，转移注意力法？
“相信我，你可以选一些感兴趣的视频看看，当然那种FBI警告的是不可以的！”
患者呵呵一笑，心道，你当我傻啊，看那种某些部位膨胀，牵动伤口，自己是嫌疼的不够么。
打开平板，很快患者就点开了自己喜欢的节目，郭德纲的《坑王驾到》清亮有趣的说书声响彻换药房：
大将生来胆气豪
腰横秋水雁翎刀
风吹鼍鼓山河动
电闪旌旗日月高
天上麒麟原有种
穴中蝼蚁岂能逃
太平待诏归来日
朕与先生...
患者在郭德纲停顿的瞬间，脱口而出：解战袍！
屏幕里，现场观众同步搭茬：“解战袍。再来一个！”
患者会心一笑，整个人开始傻乐，这些天在病房真的快憋坏了，看的有滋有味..
“吁！”
而在患者沉浸在郭德纲的插科打诨中时，唐楼也开始他的换药。
在换药开始前，唐楼用0℃2%利多卡因注射液浸透一块7cm×8cm×8cm的无菌纱布湿敷于患者的创面上。
“这是？”
一旁的马恩有些无法理解，但是看着唐楼有模有样的步骤，也没有制止：
“这小子，搞什么鬼？”
“唐医生在用利多卡因浸泡的无菌纱布，通过冷敷在患者伤口表面产生麻醉效果。”
林伽见到马恩一副没见过世面的样子，很是得意的开始讲解，虽然在唐楼和她解释的时候，她也是恍然大悟，原来还可以这么换药。
“利多卡因是一种常见的局部麻醉药物，具有作用快，弥散广，穿透力强，维持时间长的优点，而且能够阻断伤害性刺激感觉到达中枢神经系统，防止中枢过度反应...”
作为外科常用麻醉药物，马恩自然是对于它的药性很熟悉，只是一般来说都是运用在手术中，唐楼这个出其不意的用法，想透了自然是很容易理解，但是真正使用在换药上，只能说太有创造力了。
“厉害。”
马恩突然有些佩服起来，虽然他已经是住院医，但是在平时的工作中，都是极为谨慎，用的都是常规方式，主治怎么教，他就怎么学。
这般的天马行空，他自是打死也不敢。
“这个方式我要记下来，要是真的好用，以后肛周脓肿的换药都可以普及。”
马恩完全忘记了自己来的目的，开始仔细的观察唐楼的步骤。
“哈哈哈，老郭太逗了...呦，这个小姐姐真的是又勾勾又丢丢...”
患者看着《坑王驾到》投入不已，还不时的扣着自己的鼻孔，在那边全神投入的搓着一个小鼻屎球。
马恩看着患者的手部动作，一阵白眼：“...”
只是他也很讶异，往常这个时候，患者早就叫嚷起来了，今天非但没有喊疼，还兴奋不已。
“看来效果比想象的好！”
马恩在心里又为唐楼这个利多卡因结合分散注意力法加了几分。
半个小时后。
患者正在津津有味的嘘着，一只好看的手从天而降，一把将平板拿走了。
“喂，干嘛你！”
“换药结束了。”
唐楼隔着口罩，冷酷的说道，然后按掉了平板，转身不在理会患者。
“好了？你说，我换药好了？哈？”
患者这才反应过来，咦，说好的疼痛呢？
在利多卡因的麻醉加上分散注意力，以及唐楼外科圣手二级的30%疼痛减弱下，患者自然是没有太多的疼痛感。
“喂。小医生。”
患者抻着嗓子喊住了准备清洗的唐楼。
唐楼转过头，看着患者。
患者老脸一红，有些局促的摆弄双手，然后看到了指尖的鼻屎球球，有些不好意思的朝着一旁弹了弹。
弱弱的：“谢谢你，唐医生，下次能不能还是你给我换药。”
马恩眼睁睁的看着，鼻屎球球弹到了自己的白大褂上:
“.....”
唐楼点了点头，帅气的转身：
“好！”
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当然，在准备阶段，她又是有些丈二和尚摸不着头脑，不过在经过杜雪的换药之后，她对唐楼还是认可了几分。
毕竟每一个医生，都有一些自己独有的经验和手法。
只是林伽依旧有些按捺不住内心的疑惑，在唐楼耳边询问：“唐医生，利多卡因在临床上是用来麻醉的，换药真的能用到？另外你还借了一个平板来给患者，是干嘛啊？”
唐楼神秘的一笑：“自然是为了减轻患者的疼痛感，以及减少换药时的疼痛。”
患者是一个四十多岁的大叔，肛周脓肿，做完手术之后，已经换药过两次，但是伤口恢复的情况并没有预计的那么好。
而且由于创伤性术后，H+、K+、前列腺素、组胺、5-羟色胺、缓激肽等致痛物质释出，
不断的刺激肛门括约肌，使之不断的收缩痉挛，持续性疼痛。
对于换药，患者也是痛苦不堪。
而且，伤口位置特殊，粪便刺激以及肠内细菌影响，创面愈合时间延长，每一次换药消毒，就是一次撕心裂肺。
趴在病床上，患者心情自然是很不痛快，看到一个新人给他换药，更是有些抵触：
“小医生，你行不行啊，做不好，我可要骂人的！”
肛周脓肿术后，换药疼痛是引发医患关系紧张的重要矛盾，显然前两次的换药，以及伤口愈合速度已经让患者极为不满。
在唐楼和林伽换药前准备的时候，马恩放心不下，也是赶到了换药室，不过由于青医师的命令，他当然不会制止唐楼，会在一旁观看，实在不行在接手。
看着患者有些嘟嘟囔囔，马恩稍微有些担忧，毕竟唐楼还是一个实习生，不知道能不能处理如此复杂的情形。
在马恩不解的目光中，唐楼从林伽手中拿过了一个平板电脑。
“？？？”
马恩有些不太理解，同样的患者也是有些所料未及。
唐楼一把将平板电脑塞到了他的手中，患者趴着，拿着平板，脑袋微微转过来看着唐楼，一脸疑惑。
“接下里我将采用一种全新的方式给你换药，其中很重要的一部分，就是分散注意力法，临床治疗中做过实验，分散注意力，能够有效减轻换药时的疼痛，所以你可以观看一些感兴趣的视频，转移一下注意力。”
唐楼胸有成竹的和患者耐心解释。
“当真有用？”
患者将信将疑，毕竟之前的换药，换药室之中安静的落针可闻，医生专注不已，连说话都不说，虽然自己感觉很疼，但是至少医生给人感觉是认真和严肃的。
他自然是有苦难言，想骂娘都是生生憋住了，这次的小医生，倒是新鲜，转移注意力法？
“相信我，你可以选一些感兴趣的视频看看，当然那种FBI警告的是不可以的！”
患者呵呵一笑，心道，你当我傻啊，看那种某些部位膨胀，牵动伤口，自己是嫌疼的不够么。
打开平板，很快患者就点开了自己喜欢的节目，郭德纲的《坑王驾到》清亮有趣的说书声响彻换药房：
大将生来胆气豪
腰横秋水雁翎刀
风吹鼍鼓山河动
电闪旌旗日月高
天上麒麟原有种
穴中蝼蚁岂能逃
太平待诏归来日
朕与先生...
患者在郭德纲停顿的瞬间，脱口而出：解战袍！
屏幕里，现场观众同步搭茬：“解战袍。再来一个！”
患者会心一笑，整个人开始傻乐，这些天在病房真的快憋坏了，看的有滋有味..
“吁！”
而在患者沉浸在郭德纲的插科打诨中时，唐楼也开始他的换药。
在换药开始前，唐楼用0℃2%利多卡因注射液浸透一块7cm×8cm×8cm的无菌纱布湿敷于患者的创面上。
“这是？”
一旁的马恩有些无法理解，但是看着唐楼有模有样的步骤，也没有制止：
“这小子，搞什么鬼？”
“唐医生在用利多卡因浸泡的无菌纱布，通过冷敷在患者伤口表面产生麻醉效果。”
林伽见到马恩一副没见过世面的样子，很是得意的开始讲解，虽然在唐楼和她解释的时候，她也是恍然大悟，原来还可以这么换药。
“利多卡因是一种常见的局部麻醉药物，具有作用快，弥散广，穿透力强，维持时间长的优点，而且能够阻断伤害性刺激感觉到达中枢神经系统，防止中枢过度反应...”
作为外科常用麻醉药物，马恩自然是对于它的药性很熟悉，只是一般来说都是运用在手术中，唐楼这个出其不意的用法，想透了自然是很容易理解，但是真正使用在换药上，只能说太有创造力了。
“厉害。”
马恩突然有些佩服起来，虽然他已经是住院医，但是在平时的工作中，都是极为谨慎，用的都是常规方式，主治怎么教，他就怎么学。
这般的天马行空，他自是打死也不敢。
“这个方式我要记下来，要是真的好用，以后肛周脓肿的换药都可以普及。”
马恩完全忘记了自己来的目的，开始仔细的观察唐楼的步骤。
“哈哈哈，老郭太逗了...呦，这个小姐姐真的是又勾勾又丢丢...”
患者看着《坑王驾到》投入不已，还不时的扣着自己的鼻孔，在那边全神投入的搓着一个小鼻屎球。
马恩看着患者的手部动作，一阵白眼：“...”
只是他也很讶异，往常这个时候，患者早就叫嚷起来了，今天非但没有喊疼，还兴奋不已。
“看来效果比想象的好！”
马恩在心里又为唐楼这个利多卡因结合分散注意力法加了几分。
半个小时后。
患者正在津津有味的嘘着，一只好看的手从天而降，一把将平板拿走了。
“喂，干嘛你！”
“换药结束了。”
唐楼隔着口罩，冷酷的说道，然后按掉了平板，转身不在理会患者。
“好了？你说，我换药好了？哈？”
患者这才反应过来，咦，说好的疼痛呢？
在利多卡因的麻醉加上分散注意力，以及唐楼外科圣手二级的30%疼痛减弱下，患者自然是没有太多的疼痛感。
“喂。小医生。”
患者抻着嗓子喊住了准备清洗的唐楼。
唐楼转过头，看着患者。
患者老脸一红，有些局促的摆弄双手，然后看到了指尖的鼻屎球球，有些不好意思的朝着一旁弹了弹。
弱弱的：“谢谢你，唐医生，下次能不能还是你给我换药。”
马恩眼睁睁的看着，鼻屎球球弹到了自己的白大褂上:
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